預防糖尿病 飲食勝於藥物

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Oct. 28, 2009 – 一篇正在進行的政府贊助試驗中，改變生活型態可以獲得長期的體重減輕，即使只有幾磅，對於預防第2型糖尿病的效果，也幾乎是藥物治療的2倍。


研究者追蹤約3,000名高風險病患10年，這是美國有關預防糖尿病進行最久且最大型的研究。

約三分之一的研究對象一開始被要求食用低脂飲食，且遵守每週5次、每次至少30分鐘中度活性的運動，目標是一年內減輕其體重的7%。

另外三分之一則使用糖尿病藥物metformin；其他病患一開始沒有接受任何介入。

生活型態介入組有許多人達到減重目標，在研究的第一年平均減重15磅。

雖然他們有復胖，平均而言，在後來7年復胖10磅，生活型態介入組的糖尿病比率仍然最低。

國立糖尿病與消化道與腎臟病研究中心(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases，NIDDK)的William C. Knowler醫師向WebMD表示，減重依舊是我們對有第2型糖尿病風險之過重病患的最重要建議。本研究顯示，即使是中度的減重都可以持續多年的好處。

【糖尿病發生率降低】

　　試驗後3年時，Knowler醫師等人報告指出，相較於沒有介入組，生活型態介入組的糖尿病發生率減少達58%，metformin組減少31%。

　　這戲劇化的差異令研究者將團體諮商與支持課程為主的生活型態介入方式提供給其他研究對象。

　　10年的追蹤分析登載於週四的TheLancet期刊：

　　* 相較於未介入組，生活型態介入組與metformin組，在這10年發生糖尿病的比率分別少了34%和18%。

　　* 生活型態介入可以延緩4年發生糖尿病。藥物治療可以延緩糖尿病2年。

　　* 生活型態介入的好處對於老年人特別明顯。飲食與運動組中，60歲以上者，在這10年間，發生糖尿病的比率降低將近一半。　　

　　共同研究者、內分泌專家Ronald Goldberg醫師表示，生活型態與metformin對於延緩或預防糖尿病都有用。　　

　　研究者將再繼續追蹤研究對象至少5年。持續追蹤的目標之一是，確認生活型態和藥物介入對於發生糖尿病併發症，如神經損傷和眼盲的影響。 　　

　　【增加中的糖尿病】

　　美國約有10分之一的成人、大約2,400萬人有糖尿病，另外有5,700萬人因為過重或肥胖且血糖控制不佳而有發生糖尿病的風險。　　

　　Goldberg醫師表示，研究發現強調進行介入的重要，而生活型態介入是全國健康照護改造的焦點。Goldberg是邁阿密大學Miller醫學院糖尿病研究中心、內分泌、糖尿病與代謝組的內科教授。　　

　　他表示，糖尿病的最大支出在於治療其併發症；如果我們知道這些介入方式可使人免於發生併發症，將會有重大影響。