喝下重覆煮沸的開水會致癌？維生素Ｃ及酚性化

如果水反覆地一再燒煮，會使水中的「硝酸鹽」轉變成「亞硝酸鹽」，而


「亞硝酸鹽」會使人體中的血紅蛋白變成「亞硝酸基血紅蛋白」，使得紅


血球失去攜帶氧氣的功能。因此，如果經常飲用重複燒煮的水，會造成組

織缺氧、呼吸急促、胸口沈悶、嘴唇和指甲呈現紫色，或是容易愛睏等現

象。如果再嚴重些，「亞硝酸鹽」進入體內之後，經過胃酸作用，可能再

轉換成致癌物質「亞硝胺」。



如果你家裡使用的是開飲機，是否考慮隨時注意加水呢？因為新一代開飲

機通常具有控溫及自動加溫的裝置，水位不夠，不能及時補充生水的時侯

，裡面的開水就會一再煮沸。為了省事把水壺內溫度尚未冷卻的開水，再

稍微煮沸飲用的動作，今後也該改一改了！因此，飲用這些重複燒開的水

，對身體健康只有負面影響，為了健康著想，還是不要太節省瓦斯。


營養師回答    營養保健諮詢科　饒月娟營養師回答：

人體百分之七十的組成是水，因此，水對人而言是很重要的，但是由於人

類越文明，污染也越多。我們每天喝的水，並非只是單純的Ｈ２Ｏ，水含

有鈉、鉀、鎂等礦物質，也有因污染而可能存在的細菌，氨、氮、鐵、錳

、砷、硝酸鹽類、過錳酸鉀、苯酚類、環己烷胺、硫化氫、漏油等，還有

自來水處理過程中，添加主要為氯的消毒劑，一般情形是水質監測及處理

會訂出安全含量。



水中的硝酸鹽及亞硝酸鹽是會同時存在的，因為硝酸鹽能很迅速的被還原

成亞硝酸鹽，加熱時是會使反應偏向還原為亞硝酸鹽進行，而亞硝酸鹽會

再與胺類反應而生成氮－亞硝基化合物或亞硝胺（此反應為亞硝化），此

反應在人類的胃、結腸、膀胱、唾液中都有可能發生。



硝酸鹽存在很多食物中，蔬菜（因種植時施予肥料，而含有硝酸鹽）、飲

用水，和醃燻加工的肉類（香腸、火腿、熱狗、臘肉等），但因研究證實

食物中維生素Ｃ及酚性化合物等，可阻斷亞硝化反應，因此可以形成一防

禦作用，但是仍須提醒大家：避免食入過量的硝酸鹽類，避免經常食用添

加硝酸鹽類的加工肉品，和反覆煮滾飲用水或飲用未經處理的地下水、井

水都是預防方法。

我的肝功能檢查知多少---

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http://hospital.kingnet.com.tw/activity/hepatitis/html/paper.html

-------以上可看驗血報告-------

肝功能大概可以歸納為以下幾點：

一、代謝作用：

飲食中的各種營養物質的新陳代謝都是在肝臟中進行，包括醣類、蛋白質、脂肪、維他命及荷爾蒙等。

例如肝臟可將葡萄糖轉變成肝醣貯存起來，將脂肪酸轉變成脂蛋白及膽固醇。所以肝臟一旦發生病變，這些物質的新陳代謝便會出現問題，而影響食欲。

二、轉化作用：

藥物進入體內後，特別是口服藥，會迅速被吸收到腸壁的血液中，再經肝門靜脈（供應肝臟養分的兩條血管之一）流入肝內。在肝細胞中藥物被轉化成具活性的型態，而後隨著血液循環至其作用部位去發揮其功效。

三、解毒功能：

進入腸胃道的各種外來物質或是腸胃道產生的有毒物質（如：氨）皆經由肝門靜脈流入肝臟內。這些物質在肝細胞內經過幾道解毒程序後轉變成無毒物質，再由尿液或膽汁中排出體外。
四、合成蛋白質：

蛋白質的合成是肝臟最重要的功能之一。血液中的蛋白質如球蛋白、白蛋白、纖維蛋白原等都是由肝臟製造出來的。其中又以白蛋白負有最重要的使命，因為血中的白蛋白減少，血液的滲透壓就會下降，造成臉部及四肢浮腫，甚至腹水。另外體內參與血液凝固的重要蛋白質「凝血因子」，也是由肝臟製造出來的。因此如果是肝功能不好，皮膚較易產生瘀青或出血。

五、排泄功能：

肝臟製造的膽汁可以促進腸胃道的消化吸收。當衰老的紅血球被破壞時，血紅素會轉變成膽紅素。血中的膽紅素經肝細胞吸收處理後，會轉變成水溶性的直接型膽紅素而排入膽汁中，最後流入腸胃道排出體外。




不論是何種疾病，能夠「早期發現、早期治療」，當然治癒率就會高。肝病也一樣，治療的成功與否，取決於是否早期發現。但惱人的是，肝臟本身沒有什麼神經，是個「沉默的器官」，而且儲備力很強，正常的肝臟割掉百分之八十都可以存活，因此不易在生病時發現症狀，很難早期發現。除了急性肝炎之外，肝病都是慢慢進行，等到有症狀出現時，多半已是重症！


話雖如此，但如果在日常生活中能細心注意，觀察自己的身體狀況，亦可能在嚴重惡化之前，發現肝病的徵兆。下面所列的項目是肝病主要的自覺症狀，若民眾發現有類似症狀，務必要請肝膽專科醫師診治，切勿因一時疏忽，而斷送自己與家人的幸福。

一、身體倦怠無力：

大部分疾病都會有疲倦的症狀，疲倦可以說是一種身體不適的警訊。肝臟功能是維持人體生理機能所需，因此肝炎發作或肝硬化、肝癌末期都會有疲倦的症狀。反之，若只有疲倦症狀，就不能妄下斷語說是肝病造成，需做進一步檢查，才能找出真正的原因。

二、食慾不振、噁心、嘔吐：

食物經由腸胃道消化吸收之後，各種營養物質會透過血液送到肝臟，做進一步的處理。因此肝病發作時，肝臟無法「消受」，造成「塞車現象」，所以就會有味口欠佳、噁心、嘔吐的現象產生。

三、黃疸：

肝機能失調時，血液裡的膽紅素無法被肝細胞吸收轉化而排出體外。因此造成血中的膽色素量增加。遍佈全身，並附著於皮膚和粘膜上，使眼白與全身皮膚泛黃，造成黃疸現象。黃疸的症狀首先會出現於眼白，然後漸漸擴散到臉部、手掌以及胸部的皮膚。

四、肝昏迷：

肝臟是人體最大的解毒器官。肝臟機能嚴重破壞時，人體新陳代謝所產生的毒素如氨，就會隨著血液流到腦部，造成肝昏迷的現象。

五、男性女乳症：

男性荷爾蒙與女性荷爾蒙統稱為性荷爾蒙。肝臟會不斷地新陳代謝這些荷爾蒙。肝硬化嚴重時，荷爾蒙的代謝便無法順暢進行，如此一來血液中的性荷爾蒙的量會增加，其中較明顯症狀就是男性女乳症。另外病人如果長期使用利尿劑Aldactone，有時也會產生相同現象，但停藥後症狀就會消失。

六、容易出血、瘀青：

肝機能不佳時，肝臟製造出來的凝血因子會減少，因此較容易產生瘀血及出血傾向。

七、水腫：

肝臟最重要的功能就是合成蛋白質，其中白蛋白的功能尤其重要。肝機能不佳時，肝臟製造的白蛋白不足，血液的滲透壓就會下降。這樣一來，血液的水份就會流到組織裡，造成臉及四肢水腫。又由於重力的關係，水份大部分都會聚集在下肢，所以肝病的病患常有下肢水腫的現象。

八、腹水：

和水腫的原因相同，肝機能不佳時，血中的白蛋白減少，血液的滲透壓降低，使得血液裡的水份由腹膜滲透到腹腔。腹水現象一般在肝硬化嚴重時較常見。造成腹水的另外一個原因是，肝硬化時門靜脈（收集胃腸血液回到肝臟的血管）壓力升高，所以胃腸血管內的水份便會滲透到腹腔中。

九、脾臟腫大：

肝硬化時，門脈壓力升高，使得脾臟血液無法回到肝臟，而造成脾臟肥大，及功能亢進。最後導致血液中的白血球及血小板嚴重不足，影響血液的凝血機制。

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台灣有將近300萬個B型肝炎帶原者，知道自己有B肝的只有100萬人，30萬個C型肝炎患者，可能會變成慢性肝炎、肝硬化，甚至導致肝癌。


肝臟沒有神經，疼痛時肝臟的腫瘤都已經很大，病人往往只剩下3～6個月的生命。

應該要做以下幾種檢查：

1--肝功能檢查（GOT和GPT）：只能看出肝臟是否正在發炎，但不能檢查出感染哪一種肝炎病毒，也不能看出是否有肝硬化或肝癌。又稱為「肝發炎指標」

2--B型肝炎和C型肝炎檢驗：B型肝炎病毒是造成肝癌的頭號兇手（約佔80％），而C型肝炎病毒是第二號兇手（約佔10～15％）。更有數字顯示，B型肝炎帶原者罹患肝癌的比率比非帶原者高出150倍。

B型肝炎病毒的表面有一層蛋白質，稱為「表面抗原」，人體製造出來對抗抗原的物質稱為「表面抗體」。「表面抗體」能中和「表面抗原」，具有保護作用。

因此，當檢驗報告出爐，說你「表面抗原」呈陽性反應者，表示體內有B型肝炎病毒，是B型肝炎帶原者。反之，「表面抗體」呈陽性反應者，表示你可能曾被B肝病毒侵犯，但身體成功抵抗病毒，形成抗體，有抗體保護，以後就不用擔心B型肝炎病毒的威脅。

目前醫學上能檢測的C型肝炎抗體並沒有保護作用，因此，C型肝炎抗體呈陽性反應者，表示曾感染過或現在正感染C型肝炎病毒，卻不能對C型肝炎病毒具有免疫作用。至於C型肝炎抗體呈陰性反應者，表示沒有感染過C型肝炎。

3--腹部超音波檢查：有些腫瘤長在超音波監測的死角，腫瘤太小也掃不到，要找可靠、認真的醫生。因為醫生的判讀會影響診斷結果。

肝癌由一公分長到三公分，最快需要4～6個月，而超音波可以發現一公分左右的腫瘤。所以，如果第一次做超音波沒照到的腫瘤，4～6個月再照一次，腫瘤應該還在三公分以下。這也是為什麼醫生建議肝癌高危險群，應該在4～6個月之間要做一次超音波和胎兒蛋白檢查。

4--胎兒蛋白檢查：胎兒蛋白是在胎兒時期才會分泌，出生以後這種分泌的功能就會消失，正常值20，若發現自己是B型肝炎帶原者或C型肝炎感染者，就要進一步做胎兒蛋白和腹部超音波檢查，以確定肝臟是否有腫瘤。

在統計數字上，有70～80％肝癌病人的胎兒蛋白指數會升高，有20％的病人不會升高。有三分之一小型肝癌（小於5公分）病人胎兒蛋白也不會升高。因此，胎兒蛋白正常，不一定代表沒有肝癌。

5--電腦斷層檢查：超音波ok，胎兒蛋白偏高，電腦斷層檢查，發現0.6公分的腫瘤，血管攝影，確定肝臟惡性腫瘤。利用X光透視的原理，配合電腦，將人體結構由上而下，一層一層的顯示出來，能診斷腫瘤的位置和數目。

6--血管攝影：是從腹股溝找到股動脈，插入一根細長的管子，向上沿主動脈到肝動脈，打入顯影劑以後，連續照像。

7--肝穿刺：通常是採局部麻醉，在超音波指引或定位下，進行穿刺，取出一小部份的肝組織或肝細胞，檢查病人是否有慢性發炎、肝硬化、或肝癌。肝穿刺不會對肝病有不良影響，反而可幫助醫生選擇最好的治療方法。

痛風男 10年來倍增

〔記者魏怡嘉／台北報導〕

國內男性痛風問題愈趨嚴重，衛生署委託中研院研究發現，男性痛風盛行率由十年前的四．七四％上升到八．二一％，幾乎增加一倍；醫師表示，痛風族群的確有年輕化的趨勢，病患最小年齡僅八歲，應與高熱量飲食、肥胖有關，而低脂牛奶可降低尿酸，建議痛風患者多喝一些。

此次的研究收集北、中、南地區六千多位成人體檢資料、疾病史、飲食回憶及飲食觀念等進行統計分析，與前十年的研究統計結果進行比較。

研究發現，男性痛風盛行率十年來大幅增加，以十九到四十五歲增加幅度最大，由三．四％上升到七．二％。女性則變化不大，從十年前的二．一九％微幅增加到二．三三％。

宏恩醫院痛風中心主任陳峙仰表示，女性荷爾蒙會降低血中尿酸，所以女性痛風盛行率比男性低很多。門診中，痛風病患男性佔了九十五％，女性僅佔五％。

民國八十年以前，痛風病患多在五十歲以上，但近年有年輕化趨勢，十到二十歲的痛風病患已經很常見，痛風常在腳拇趾及腳踝出現紅腫熱痛。

陳峙仰指出，痛風產生機轉主要有兩種..

1--種為高熱量飲食肥胖，造成腎臟無法排出尿酸

2-1--種機轉為飲食攝入--可透過減重及飲食調整改善
2-2--是人體代謝產生普林，因肝功能異常無法正常將尿酸排出，在體內關節處堆積產生痛風。

陳峙仰強調，美國相關研究指出，中廣性肥胖者得到痛風的危險度是正常者的三倍，普林影響反而不是那麼大，很多人以為香菇、黃豆含普林，不適合痛風病患吃，事實上，香菇及黃豆含的是中普林，只要不過量，對痛風的影響並沒有那麼大。