2009/10/7

2008/08/06--8成受試者腫瘤縮小/英神奇藥丸 攝護腺癌救星

〔編譯魏國金、記者王昶閔/綜合報導〕

英國泰晤士報指出,英國研究人員以新藥「阿比特龍」(abiraterone,暫譯)治療攝護腺癌末病患,結果八十%患者的腫瘤縮小、疼痛減緩。主持這項研究的德波諾醫師指出,這個「神奇藥丸」或許將使攝護腺癌的化療與放射線治療遭到淘汰。

化療失敗 吃藥也有用報導說,研究顯示,每十名攝護腺癌末病患中,就有八人因每天單純服用阿比特龍,腫瘤縮小、疼痛減輕,即使癌細胞已在體內四處擴散也是一樣。有些病患在所有療法都失效後,因服用該藥,活得比預期長逾兩倍。這意味,攝護腺癌或許將成為可控制的慢性病。

台北榮總泌尿外科主治醫師張延驊表示,這兩年國外陸續有報告肯定阿比特龍對攝護腺癌的療效,最令人驚訝的是,此藥甚至對化療失敗的晚期癌都有效,這類病人原本可說是幾乎沒有希望了。根據衛生署國健局統計,男性攝護腺癌發生率近年有增加趨勢,在十大癌症中發生率排名第五、死亡率排名第七,每年大約有兩千七百個新增病患、死亡人數約九百人。

無法得知對東方人的療效

但張延驊表示,雖然阿比特龍在歐美的臨床試驗成果顯著,但國內尚無相關使用經驗,無法得知對東方人的療效。英國研究人員也開始對乳癌患者進行相關的臨床試驗,了解阿比特龍是否也有類似功效。攝護腺癌分為侵略性非侵略性兩類,後者病患通常能健康生活,但約有三分之一侵略性攝護腺癌病患往往在十八個月內不治。

攝護腺癌的標準療法涉及阻斷睪丸酮等男性荷爾蒙的產生,因為這些荷爾蒙會「餵養」腫瘤

不過該療法對侵略性的攝護腺癌可能無效,醫生轉而使用會產生嚴重副作用的化療,部分病患則因骨骼疼痛,而接受恐會傷害器官的放射線治療。

英國每日郵報指出,可望在三年後問世的阿比特龍能封鎖製造男性荷爾蒙所需的關鍵酵素使這些荷爾蒙無法在身體任何地方,甚至癌細胞內產生。

在倫敦皇家馬斯登醫院針對一百名患者與美國逾一百五十名病患從二○○五年十二月開始進行的實驗顯示,患者每天服用四顆該藥,結果逾四分之三腫瘤縮小,而且攝護腺特異抗原濃度也大幅下降,部分癌末患者服該藥已長達三十二個月。

臨床實驗 幾無副作用在「臨床腫瘤學期刊」上發表這項研究成果的德波諾指出,對受試者進行兩年半的觀察發現,阿比特龍幾乎沒有副作用,他說:「該藥可以幫助癌細胞已擴散到骨骼、肝、甚至肺部的病患,一些患者能停止服用舒緩骨痛的嗎啡,他們的生活品質也得以恢復,我們最終的目標就是淘汰掉化療。」該研究目前正計畫針對一千兩百人進行更大規模的國際性實驗

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