2009-07-12 01:31:22
（紐約十日電）強生公司(JNJ)表示，已完成了對Cougar Biotechnology Inc價值8.94億美元的收購，後者是一家處于發展階段的公司，正在測試一種潛在的前列腺癌疫苗。
強生表示，大約201億股Cougar股票已預受了其收購要約，代表該公司95.9%的在外流通普通股。
強生5月份同意收購Cougar，此項交易6月份獲得了反壟斷監管機構批准。
Cougar總部位於洛杉磯，該公司正在進行醋酸阿比特龍(abiraterone acetate)治療前列腺癌的兩項後期試驗。該公司還在測試該藥對乳癌的治療效果，並且擁有另外4種處于不同臨床和前臨床開發階段的潛在癌症藥物。
Cougar現已成為強生的全資子公司，並將與Ortho Biotech Oncology Research and Development部門合作。
2009/10/7
2008/08/06--8成受試者腫瘤縮小／英神奇藥丸 攝護腺癌救星
〔編譯魏國金、記者王昶閔／綜合報導〕
英國泰晤士報指出，英國研究人員以新藥「阿比特龍」（abiraterone，暫譯）治療攝護腺癌末病患，結果八十％患者的腫瘤縮小、疼痛減緩。主持這項研究的德波諾醫師指出，這個「神奇藥丸」或許將使攝護腺癌的化療與放射線治療遭到淘汰。
化療失敗 吃藥也有用報導說，研究顯示，每十名攝護腺癌末病患中，就有八人因每天單純服用阿比特龍，腫瘤縮小、疼痛減輕，即使癌細胞已在體內四處擴散也是一樣。有些病患在所有療法都失效後，因服用該藥，活得比預期長逾兩倍。這意味，攝護腺癌或許將成為可控制的慢性病。
台北榮總泌尿外科主治醫師張延驊表示，這兩年國外陸續有報告肯定阿比特龍對攝護腺癌的療效，最令人驚訝的是，此藥甚至對化療失敗的晚期癌都有效，這類病人原本可說是幾乎沒有希望了。根據衛生署國健局統計，男性攝護腺癌發生率近年有增加趨勢，在十大癌症中發生率排名第五、死亡率排名第七，每年大約有兩千七百個新增病患、死亡人數約九百人。
無法得知對東方人的療效
但張延驊表示，雖然阿比特龍在歐美的臨床試驗成果顯著，但國內尚無相關使用經驗，無法得知對東方人的療效。英國研究人員也開始對乳癌患者進行相關的臨床試驗，了解阿比特龍是否也有類似功效。攝護腺癌分為侵略性與非侵略性兩類，後者病患通常能健康生活，但約有三分之一侵略性攝護腺癌病患往往在十八個月內不治。
攝護腺癌的標準療法涉及阻斷睪丸酮等男性荷爾蒙的產生，因為這些荷爾蒙會「餵養」腫瘤。
不過該療法對侵略性的攝護腺癌可能無效，醫生轉而使用會產生嚴重副作用的化療，部分病患則因骨骼疼痛，而接受恐會傷害器官的放射線治療。
英國每日郵報指出，可望在三年後問世的阿比特龍則能封鎖製造男性荷爾蒙所需的關鍵酵素，使這些荷爾蒙無法在身體任何地方，甚至癌細胞內產生。
在倫敦皇家馬斯登醫院針對一百名患者與美國逾一百五十名病患從二○○五年十二月開始進行的實驗顯示，患者每天服用四顆該藥，結果逾四分之三腫瘤縮小，而且攝護腺特異抗原濃度也大幅下降，部分癌末患者服該藥已長達三十二個月。
臨床實驗 幾無副作用在「臨床腫瘤學期刊」上發表這項研究成果的德波諾指出，對受試者進行兩年半的觀察發現，阿比特龍幾乎沒有副作用，他說：「該藥可以幫助癌細胞已擴散到骨骼、肝、甚至肺部的病患，一些患者能停止服用舒緩骨痛的嗎啡，他們的生活品質也得以恢復，我們最終的目標就是淘汰掉化療。」該研究目前正計畫針對一千兩百人進行更大規模的國際性實驗。
英國泰晤士報指出，英國研究人員以新藥「阿比特龍」（abiraterone，暫譯）治療攝護腺癌末病患，結果八十％患者的腫瘤縮小、疼痛減緩。主持這項研究的德波諾醫師指出，這個「神奇藥丸」或許將使攝護腺癌的化療與放射線治療遭到淘汰。
化療失敗 吃藥也有用報導說，研究顯示，每十名攝護腺癌末病患中，就有八人因每天單純服用阿比特龍，腫瘤縮小、疼痛減輕，即使癌細胞已在體內四處擴散也是一樣。有些病患在所有療法都失效後，因服用該藥，活得比預期長逾兩倍。這意味，攝護腺癌或許將成為可控制的慢性病。
台北榮總泌尿外科主治醫師張延驊表示，這兩年國外陸續有報告肯定阿比特龍對攝護腺癌的療效，最令人驚訝的是，此藥甚至對化療失敗的晚期癌都有效，這類病人原本可說是幾乎沒有希望了。根據衛生署國健局統計，男性攝護腺癌發生率近年有增加趨勢，在十大癌症中發生率排名第五、死亡率排名第七，每年大約有兩千七百個新增病患、死亡人數約九百人。
無法得知對東方人的療效
但張延驊表示，雖然阿比特龍在歐美的臨床試驗成果顯著，但國內尚無相關使用經驗，無法得知對東方人的療效。英國研究人員也開始對乳癌患者進行相關的臨床試驗，了解阿比特龍是否也有類似功效。攝護腺癌分為侵略性與非侵略性兩類，後者病患通常能健康生活，但約有三分之一侵略性攝護腺癌病患往往在十八個月內不治。
攝護腺癌的標準療法涉及阻斷睪丸酮等男性荷爾蒙的產生，因為這些荷爾蒙會「餵養」腫瘤。
不過該療法對侵略性的攝護腺癌可能無效，醫生轉而使用會產生嚴重副作用的化療，部分病患則因骨骼疼痛，而接受恐會傷害器官的放射線治療。
英國每日郵報指出，可望在三年後問世的阿比特龍則能封鎖製造男性荷爾蒙所需的關鍵酵素，使這些荷爾蒙無法在身體任何地方，甚至癌細胞內產生。
在倫敦皇家馬斯登醫院針對一百名患者與美國逾一百五十名病患從二○○五年十二月開始進行的實驗顯示，患者每天服用四顆該藥，結果逾四分之三腫瘤縮小，而且攝護腺特異抗原濃度也大幅下降，部分癌末患者服該藥已長達三十二個月。
臨床實驗 幾無副作用在「臨床腫瘤學期刊」上發表這項研究成果的德波諾指出，對受試者進行兩年半的觀察發現，阿比特龍幾乎沒有副作用，他說：「該藥可以幫助癌細胞已擴散到骨骼、肝、甚至肺部的病患，一些患者能停止服用舒緩骨痛的嗎啡，他們的生活品質也得以恢復，我們最終的目標就是淘汰掉化療。」該研究目前正計畫針對一千兩百人進行更大規模的國際性實驗。
阿比特龍-攝護腺癌新藥 癌末延緩400天
【聯合報／編譯陳世欽／綜合報導】
英國研究人員表示，一天服用一次阿比特龍（abiraterone）可使末期攝護腺癌的腫瘤大幅縮小，平均延緩病情惡化的時間達四百天。這也可能是七十年來治療攝護腺癌最大的突破。
主持這項實驗的英國癌症研究所研究員波諾表示：「我們認為，這種藥物非常有效，藥效持久。」阿比特龍是由柯嘉生技公司（Cougar Biotechnology）研製，第一階段的臨床實驗結果已經透過《臨床腫瘤學期刊》（Journal of Clinical Oncology）發表。
部分研究人員認為，腫瘤組織能夠自製助長病情所需的雄性荷爾蒙。波諾表示：「這些荷爾蒙使癌細胞得以存活；阿比特龍可使腫瘤無法製造荷爾蒙。」代號CYP17的酵素在腫瘤製造荷爾蒙過程中扮演關鍵角色，阿比特龍能夠加以鎖定。此外，即使癌細胞已經擴散，阿比特龍還是可以發揮效果。
許多末期病患接受其他療法後，病情毫無起色。在臨床實驗過程中，大約七到八成志願者服用阿比特龍之後，攝護腺特異抗原濃度降低，腫瘤明顯縮小，生活品質改善。
研究人員指出，部分志願者服用阿比特龍已經兩年半，不但病情獲得控制，副作用也低。主要的副作用包括倦怠與體重降低。
阿比特龍已經進入第三階段臨床實驗，研究人員希望它能夠在三年後問世。部分專家則持保留態度。
攝護腺癌是僅次於肺癌的男性第二大殺手，全球各地每年新增病例平均約六十八萬例，大約廿二萬人不治。如果化療與放療無法改善病情，病人的存活期平均約僅一年到一年半。波諾指出，全球約有兩百五十名末期病患接受阿比特龍新藥治療，有些已經活了兩年八個月。
另一位癌症專家希柯拉表示，「癌症仍是絕症，但我們可以幫助癌末病患活下去，通常罹患癌症者已逾六十歲，如果能讓他們多活十到十五年也很不錯。」
【2008/07/23 聯合報】
英國研究人員表示，一天服用一次阿比特龍（abiraterone）可使末期攝護腺癌的腫瘤大幅縮小，平均延緩病情惡化的時間達四百天。這也可能是七十年來治療攝護腺癌最大的突破。
主持這項實驗的英國癌症研究所研究員波諾表示：「我們認為，這種藥物非常有效，藥效持久。」阿比特龍是由柯嘉生技公司（Cougar Biotechnology）研製，第一階段的臨床實驗結果已經透過《臨床腫瘤學期刊》（Journal of Clinical Oncology）發表。
部分研究人員認為，腫瘤組織能夠自製助長病情所需的雄性荷爾蒙。波諾表示：「這些荷爾蒙使癌細胞得以存活；阿比特龍可使腫瘤無法製造荷爾蒙。」代號CYP17的酵素在腫瘤製造荷爾蒙過程中扮演關鍵角色，阿比特龍能夠加以鎖定。此外，即使癌細胞已經擴散，阿比特龍還是可以發揮效果。
許多末期病患接受其他療法後，病情毫無起色。在臨床實驗過程中，大約七到八成志願者服用阿比特龍之後，攝護腺特異抗原濃度降低，腫瘤明顯縮小，生活品質改善。
研究人員指出，部分志願者服用阿比特龍已經兩年半，不但病情獲得控制，副作用也低。主要的副作用包括倦怠與體重降低。
阿比特龍已經進入第三階段臨床實驗，研究人員希望它能夠在三年後問世。部分專家則持保留態度。
攝護腺癌是僅次於肺癌的男性第二大殺手，全球各地每年新增病例平均約六十八萬例，大約廿二萬人不治。如果化療與放療無法改善病情，病人的存活期平均約僅一年到一年半。波諾指出，全球約有兩百五十名末期病患接受阿比特龍新藥治療，有些已經活了兩年八個月。
另一位癌症專家希柯拉表示，「癌症仍是絕症，但我們可以幫助癌末病患活下去，通常罹患癌症者已逾六十歲，如果能讓他們多活十到十五年也很不錯。」
【2008/07/23 聯合報】
藥政處說明有關香港回收美國製造17款骨骼補充劑製品，國內並未核准進口
http://drug.doh.gov.tw/news_cnt.php?type=&id=721
香港衛生單位發布回收訊息－有關龍坤（國際）有限公司回收17種骨骼補充劑，包括美國康域保骨靈MC（Mediwell Aflexan MC capsules）、美國雅骨力（Actonvit Actiflex capsules）、美國麥高雲衛骨達（Sentinel Jointac MC capsules）、美國先威維骨寧（Bodywise Anadon capsules）、美國智康健骨靈MC（Humanrise Cartiflex MC capsules）、美國健之家健骨力MC（Family of health Spenzar MC capsules）、偉士強骨力MC（Dr. Wisemen Cosamax MC capsules）、美國智健維骨保（Health-Wise Osteflex capsules）、美國布朗博士利骨敵（Dr. Brown’Movacor capsules）、美國健航維骨寶MC（Navicare Nataflex MC capsules）、美國麥思康活骨力（Maxi-Health Reflexan MC capsules）、美國康利民維骨康（National Health Lifadex capsules）、美國偉理博士嘉骨力（Dr. Westley’s Cartimax capsules）、美國優健維骨明MC（Good Health Glucrotin MC capsules）、美國保骨力MC（Torwo Doloxamin MC capsules）、美國聖約翰雅骨康（St.John’s Acumar capsules）及美國保骨敵（Power-health Pro-Artil capsules），回收原因為香港衛生單位發現同一批號（A52108)共17款藥劑製品的每一膠囊含錳量為10毫克，並非其標籤所示的5毫克。
錳是人體的一種必需元素，長期口服高量錳可能會對神經有影響。若依據該等產品之建議每天服用量（2顆膠囊或20毫克）便會超出由香港衞生機構所建議每日服用量上限（11毫克）。
經查衛生署並未核准美國製造該等品名之藥品許可證，因此請民眾放心，同時呼籲民眾旅遊時不要購買該等產品。
為確保藥物安全與醫療效能，衛生署已建置藥物安全監測機制，即時監視國內、外藥物安全訊息，除設有藥物不良反應通報系統及藥物不良品通報中心之外，並對於藥物之安全性與療效亦隨時進行再評估，如醫療人員或病患疑似因使用（服用）藥品導致不良反應之發生，請立即通報衛生署所建置之全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線02-2396-0100，網站：http://adr.doh.gov.tw。如發現藥物不良品時，請立即通報衛生署所建置之全國藥物不良品通報中心，藥物不良品通報專線02-2396-0100，網站：http://recall.doh.gov.tw。
香港衛生單位發布回收訊息－有關龍坤（國際）有限公司回收17種骨骼補充劑，包括美國康域保骨靈MC（Mediwell Aflexan MC capsules）、美國雅骨力（Actonvit Actiflex capsules）、美國麥高雲衛骨達（Sentinel Jointac MC capsules）、美國先威維骨寧（Bodywise Anadon capsules）、美國智康健骨靈MC（Humanrise Cartiflex MC capsules）、美國健之家健骨力MC（Family of health Spenzar MC capsules）、偉士強骨力MC（Dr. Wisemen Cosamax MC capsules）、美國智健維骨保（Health-Wise Osteflex capsules）、美國布朗博士利骨敵（Dr. Brown’Movacor capsules）、美國健航維骨寶MC（Navicare Nataflex MC capsules）、美國麥思康活骨力（Maxi-Health Reflexan MC capsules）、美國康利民維骨康（National Health Lifadex capsules）、美國偉理博士嘉骨力（Dr. Westley’s Cartimax capsules）、美國優健維骨明MC（Good Health Glucrotin MC capsules）、美國保骨力MC（Torwo Doloxamin MC capsules）、美國聖約翰雅骨康（St.John’s Acumar capsules）及美國保骨敵（Power-health Pro-Artil capsules），回收原因為香港衛生單位發現同一批號（A52108)共17款藥劑製品的每一膠囊含錳量為10毫克，並非其標籤所示的5毫克。
錳是人體的一種必需元素，長期口服高量錳可能會對神經有影響。若依據該等產品之建議每天服用量（2顆膠囊或20毫克）便會超出由香港衞生機構所建議每日服用量上限（11毫克）。
經查衛生署並未核准美國製造該等品名之藥品許可證，因此請民眾放心，同時呼籲民眾旅遊時不要購買該等產品。
為確保藥物安全與醫療效能，衛生署已建置藥物安全監測機制，即時監視國內、外藥物安全訊息，除設有藥物不良反應通報系統及藥物不良品通報中心之外，並對於藥物之安全性與療效亦隨時進行再評估，如醫療人員或病患疑似因使用（服用）藥品導致不良反應之發生，請立即通報衛生署所建置之全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線02-2396-0100，網站：http://adr.doh.gov.tw。如發現藥物不良品時，請立即通報衛生署所建置之全國藥物不良品通報中心，藥物不良品通報專線02-2396-0100，網站：http://recall.doh.gov.tw。
2009/10/6
健康食品知多少 摘自老年醫學部 郭旭格醫師演講簡報內容
1﹒蔓越莓(cranberry) 2﹒維骨力 3﹒鋸棕櫚(Saw Palmetto) 南瓜籽
4﹒脫氫異雄固酮 (DHEA) 5﹒DHA, Omega-3, 魚油 6﹒維生素D
7﹒綜合維他命 8﹒抗氧化性維生素 9﹒其他
蔓越莓(cranberry)
1、蔓越莓(cranberry)又稱為小紅莓，是一種生長在北美(特別是麻州)的植物，近幾十年來，被廣範地用來預防或治療尿道陰道方面的細菌感染。
2、多相關研究顯示，蔓越莓之所以有其功效，是因為蔓越莓可以防止病菌，黏著或依附在尿道系統的內側組織上。
3、蔓越莓中有一種叫青花素(proanthocyanidins)或稱濃縮單寧酸(condensed
tannins)成份，正是防止大腸桿菌，黏著在泌尿道內側的最大功臣。
4、美國醫學會期刊(JAMA)，於2002六月份出版研究報告中指出，經常飲用蔓越莓汁(cranberry juice)，將有助於保護人體免於遭受某些產生抗藥性細菌，所導致之泌尿道感染症狀。美國官方的藥典(USP)也記載著這種功效。對於婦女常見的尿道感染預防十分有效，市面上售有各種以蔓越莓，製成的果汁或錠狀製劑的營養補充品，都具有預防泌尿道感染的功效。
預防尿道感染
1、平日多喝水少憋尿外 以喝蔓越莓汁來輔助保健。
2、蔓越莓汁必須要長期使用，才會有效果，不是使用一兩天就可以。
維骨力
1、商品名:Viartril 學名:Glucosamine sulfate
2、「維骨力」（Viartril-s）是義大利Rotta藥廠的專利名稱，主要成分是葡萄糖胺硫酸鹽（glucosamine sulfate），適用於退化性膝關節炎。
3、比利時一項為期三年的大規模研究結果，發表在2001年的《刺胳針》（The Lancet）期刊，證實了每日服用1500毫克的維骨力，不僅有助於緩解膝蓋的退化性關節炎症狀，而且可以幫助修護軟骨組織，延緩膝關節間距變窄。
4、捷克一項為期三年的研究，發表在2002年的《內科醫學》（Archives of Internal Medicine）也曾發表過肯定維骨力療效的文章。
5、為期三年的每日服用1500毫克的維骨力，可改善疼痛及延緩膝關節在X光下的退化。
6、美國麻州的一個12周，與加拿大溫哥華的一個6個月的研究，卻無法證實維骨力對關節的保護，不支持維骨力的療效。
7、美國醫學期刊》（Journal of American Medicine Association）在2000年發表的一篇文獻探討卻提醒，大部份的相關研究都有濃厚的藥商色彩，對於療效也有誇大的描述，目前仍缺乏獨立且設計完善的研究。
8、藥品應該是經過嚴謹的臨床試驗，來證明療效、劑量及適應症，在沒有明確的證明之前，不宜誇大療效。
Glucosamine + chondroitin
1583 個受試者，分為下列五組: glucosamine；chondroitin；G+C；止痛藥；安慰劑
1、整體來說，除了止痛藥外，Glucosamine 及 chondroitin (單獨使用或合併使用)無法有效改善退化性關節所引起的疼痛
2、合併使用Glucosamine 及 chondroitin 者，對於中等至嚴重程度的膝關節疼痛者(n=354)顯示有效。
退化性關節炎日常生活應注意事項
1、保持理想體重，以減輕髖、膝部的負擔。
2、適當的休息：避免長時間的站或走，活動後應適度的休息。
3、適宜的運動：選擇游泳、騎腳踏等下之不承重的運動，保持正常肌力。
4、避免蹲、跪或登山以減少關節的磨損。
5、必要時，應使用柺杖或助行器，以分擔關節的負擔。
6、若症狀加劇，必須暫停運動，並儘早告訴醫師或治療師。
退化性關節炎的非手術治療
1、利用非類固醇抗炎藥或「普拿疼」已成為醫生用來治療退化性關節炎最普遍的選擇
2、復健
3、玻尿酸對於已經磨損的軟骨能增加黏稠潤滑作用，某些輕度病人有減輕症狀，增加關節活動度，但其半衰期很短，療效尚有爭議，故應視為治療關節炎的一種輔助工具而已。到目前為止，並無治癒退化性關節炎的報告。
攝護腺
攝護腺又稱為前列腺，是男性生殖系統的一部份，平日的功能是分泌部份的精液，以幫助精子排出尿道，男人到了50歲以上大多會有攝護腺腫大(Benign Prostatic Hypertrophy, BPH) 的毛病，但是大部份狀況下並無大礙，然而，由於它緊臨尿道，發生腫大後就會影響正常的排尿，發生一般中老年男性的解尿遲緩、頻尿、滴尿、夜尿、或尿解不淨之困擾。
會有什麼不舒服？
1、遲緩：解尿時力量變小, 無法立即解出.
2、頻尿及夜尿：小便次數增加, 半夜常常起床解尿.
3、餘滴：小便解完後還滴滴嗒嗒流個不停.
4、急性閉尿：膀胱脹卻出突然解不出尿來.
5、血尿.
前列腺肥大的症狀
1、初期：如頻尿、排尿慢、尿柱細小。
2、中期：急迫性尿失禁，排尿不乾淨，有餘尿感，以及因餘尿多而引起的膀胱發炎，及夜尿次數增加。
3、末期：膀胱功能障礙後引起的阻塞性腎功能障礙，以及尿毒素增加或引發慢性腎盂腎炎，導致兩側腎功能衰退，最後造成尿毒症。
鋸棕櫚(Saw Palmetto)
1、 在南美洲印地安文化中，鋸棕櫚很早就被用來治療膀胱，尿道和攝護腺發炎等泌尿系統方面的疾病。
2、 德國人發現它對攝護腺腫大預防與改善有明顯的功效，並被接受用於醫生處方中，在歐美國家廣為流行，在許多國家的健康食品專賣店內均可購得。
3、 不過台灣目前因限於法規並不容此類產品以保健食品上市。
4、 鋸棕櫚對於刺激攝護腺的元兇--二氫雄性素--發生了抑制的作用，所以可能預防了攝護腺的腫大，這對於中老年男性的攝護腺保健提供了另一種不錯的安全選擇。
5、 由於鋸棕櫚的作用在於抑制二氫雄性素的形成，所以國外許多雄性素禿頭的患者在長期服用Saw Palmetto之後發現，原本一片光明的「地中海」竟然又長出頭髮，這是因為光頭殺手…毛曩細胞終結者，二氫雄性素被鋸棕櫚所抑制而減少的緣故。
南瓜子油
1、南瓜子油的起源在東歐和中歐一帶流傳著一個秘密，男人在性生活時，總不忘抓一把 南瓜子 ，邊做邊吃（有些連殼嚼下），而當地就很少聽說有什麼前列腺肥大，而且個個『精力充沛青春永駐』。這包括奧地利、匈牙利、羅馬尼亞，以及中亞的土耳其、俄國人等。
2、南瓜子油，為天然鋅的來源。目前已知前列腺液內的鋅含量若是減少，是前列腺發炎、精蟲數目減少、前列腺癌的一種現象。更有人研究食物中廣泛缺乏鋅的地區（像中東開羅附近、非洲班都等），發現居民的性器官有發育不良的現象，男女性欲減低，也有很多不孕症病人。
3、是歐美最常用作泌尿科保健草藥之一，並收載於德國及美國草藥藥典中，號稱
可以預防前列腺肥大（增生）的功能，改善排尿速度。
4、目前並無臨床試驗證實療效。
攝護腺肥大的治療
1、藥物的治療:
(1) Finasteride，俗稱「波斯卡」，以縮小腫大的部份。在服用後3～6個月後才有作用，一旦停止服用後，腫大的部份會回復。健保對此藥的給付限制也很嚴格。
(2)α-阻斷劑（如terazosin、doxazosin、和tamsulosin），它們可使攝護腺平滑肌和膀胱頸鬆馳，以改善尿流和減少膀胱出口阻塞的問題。
2、若是藥物效果不好，常用的手術治療是經尿道內視鏡刮除攝護腺。這個手術沒有外部的傷口，約需住院5天。
如何保健？ 輕微的攝護腺肥大病患, 日常生活請注意以下之情形應可改善:
1、避免憋尿.
2、可有正常的性生活, 不要禁慾.
3、睡前避免飲用多量含利尿成份的飲料, 如咖啡, 茶或啤洒.
4、若有發燒, 解尿疼痛或解不出尿的情形, 應立即就醫.
脫氫異雄固酮 (DHEA)
1、脫氫異雄固酮[DHEA]是一種天然的荷爾蒙，由腦部、皮膚和腎上腺所製造。它是體內含量最多的類固醇荷爾蒙。人在老化的同時，DHEA的含量會減少;到了45歲左右，DHEA分泌量只有20歲時候的一半。許多科學家都相信，人體重要荷爾蒙[如DHEA]的減量造成了正常老化引起的身心衰退毛病。
2、動物實驗都證實了DHEA的益處，包括預防肥胖、糖尿病、癌症與心臟病，增強免疫系統，甚至延長生命。
3、這些動物實驗大多是在齧齒類動物上進行的，而牠們循環的DHEA量算是非常少的。所以，證實DHEA在動物身上的益處是否與人體相同便成為醫學界一個重要挑戰。
DHEA
1、許多健康食品打著ＤＨＥＡ具有「抗衰老」、「青春泉源」的療效，甚至還可治療心臟病、愛滋病、憂鬱症與阿滋海默症，使得消費者趨之若鶩。美國ＤＨＥＡ年銷售額達五千萬美元（約台幣十六．五億元 )。
青春不老藥至今仍僅止於傳說、、、
1、2006/10/19日出刊的[新英格蘭醫學期刊]指出，廣泛被使用且被譽為「青春泉源」的ＤＨＥＡ營養補充劑，並無其所宣稱的抗衰老神奇療效，無法改善體能、外貌或其他特定健康狀況。
2、梅約診所與意大利研究人員，將60歲以上的五十七名女性與八十七名男性分成兩組，其中實驗組每天服用真正的ＤＨＥＡ，對照組則每天服用安慰劑。
3、這些人每三個月都進行抽血採樣與測量體脂肪、荷爾蒙濃度、骨質密度，以及跑步耐力、舉重和腿部彈性等，再讓他們填寫自身狀況與生活品質的問卷。總共費時兩年。
4、結果顯示，雖然實驗組體內的ＤＨＥＡ與睪固酮含量確有增加，但對於改善體能、生活品質或身體降低血糖能力毫無效果。
5、美國食品藥物管理局(FDA)把ＤＨＥＡ列為營養補充劑，意味著不須符合藥物的安全與效果標準。這項研究雖沒有發現服用ＤＨＥＡ會帶來副作用，但專家認為，這或許是因為研究使用的是低劑量。癌症專家指出，他們憂心高劑量的ＤＨＥＡ與睪固酮，可能增加某些病人罹患乳癌與攝護腺癌的機率。
魚油丸=魚肝油丸?
1、魚油丸和魚肝油丸是不同的。魚肝油丸的主要成分是維他命A。而魚油丸的主要成分是Omega-3。成分不同起的治療作用亦不同, 一定要認識清楚。
DHA, Omega-3, 魚油
2、omega-3多元不飽和脂肪酸(n-3 PUFA, polyunsaturated fatty acid)，包括3種主要成份：次亞麻油酸(gamma linolenic acid；GLA), eicosapentaenoic acid(EPA)及 docosahexaenoic acid(DHA)。人體沒有辦法自行合成這些多元不飽和脂肪酸，必須完全由食物中獲得。
3、富含omega-3多元不飽合脂肪酸的魚油，對降低三酸甘油脂的好處，已經獲得充分的証實，總共有14項臨床試驗，全部顯示有降低的效果，降低的百分比是15-80%。
4、至於對總膽固醇與低密度脂蛋白(LDL)的功效，目前共有13項臨床試驗，但是其中12項都顯示魚油對總膽固醇與低密度脂蛋白沒有影響，也就是說，並不能增加，也不會降低這兩者。魚油對高密度脂蛋白(HDL)也沒有影響。
5、魚油能減少血中的三酸甘油脂，當然，發生心血管疾病的機會就會減少。
6、許多研究的結果顯示，富含Omega-3脂肪酸的魚油，對心臟病的確具有保護功效。1998年英國醫學期刊(British Medical Journal)義大利一個11000人長達三年半的臨床試驗, 針對曾經發作過心臟病的病人,結果發現服用魚油能夠降低心臟病人死亡率達15%。
7、2002年Circulation期刊中義大利的研究發現，有心肌梗塞的病患，在康復後開始服用魚油或多吃魚，他們得到心律不整而悴死的可能，比少吃魚或不服用魚油者低了45%，只要３個月就可以看出區別。2002年３月美國醫學期刊(AJM)一篇綜論指出，整體而言，魚油約可降低20-30%心血管疾病的併發症與死亡率。
8、1999年美國國家衛生院(NIH) 推薦健康成人每日EPA及DHA攝取量為650毫克，然而當時民眾每日平均攝取量只有130毫克，只有推薦攝取量的20%。因此，美國心臟學會於2000年發佈指引建議民眾每日至少吃一份深海魚類以預防心血管疾病。
9、確定的功效：1.減少血中的三酸甘油脂（中性脂肪）。 2.減少類風濕性關節炎的發炎程度。 3.抑制血栓形成，預防動脈硬化、心臟病 。
10、可能的功效：1. 腦部功能 2. 高血壓 3. 經痛 4. 紅斑性狼瘡 5. 慢性腎小球腎炎
6. 骨質疏鬆症 7. 憂鬱症 8. 心律不整
高血脂的危害
1、即使你覺得身體仍是十分健康，但是不要忘記身體中過多的膽固醇仍無聲無息地在運轉。經過長時間的累積，膽固醇會破壞血管壁，但卻仍無任何症狀產生。
2、高血脂症通常無任何症狀，但長期的血脂過高所造成的心血管疾病通常會有致命的危險！
高血脂防治
◎控制體重 ◎適度運動 ◎ 飲食治療 ◎ 藥物治療 ◎ 藥物控制
1、對患有心血管疾病的病患，經醫師抽血確認有高膽固醇血症得同時合併藥物治療。對於單純高膽固醇血症的病患，經3-6個月的飲食及生活型態改變(如：運動或戒菸)，若無法達到目標，醫師則會依據病患病情，給予適當的藥物控制。
2、「降低膽固醇的藥物主要作用方式是減少體內低密度脂蛋白膽固醇(壞的膽固醇)產生」。對大多數人而言，藥物是控制膽固醇的關鍵。
運動的一般原則
1、循序漸進持之以恆。
2、每日至少30分鐘以上的運動，一週至少五天（可同日分段累積）。
3、先與自己的照護醫師討論，經評估合適後，再從事所建議的運動。
中等強度的運動
1、洗車、打蠟45分鐘 洗窗、地板45分鐘
2、30分鐘走完3200米 單車8公里/30分鐘
3、水中有氧運動30分鐘 跳舞30分鐘
4、游泳20分鐘 跳繩15分鐘
5、爬樓梯15分鐘
運動的施行
步行：廉價，不受場地限制。
方式：一、由隔日漸增至每日施行 二、熱身5-10分鐘
三、步行10分鐘逐漸增至30分鐘 四、緩和運動5-10分鐘
維生素D
1、幫助人體吸收及利用鈣與磷﹐它促進鈣磷的吸收﹐並使它們有效地沉積於骨骼。
2、包括Vit D2(鈣化麥角固醇)、Vit D3(鈣化膽固醇)，皆可溶於油脂中，不見溶於水，不易受氧化、熱、鹼、所影響。
3、維他命D過量易產生安全顧慮，因為它負責從腸道吸 收鈣質，長期且大劑量的使用能導致軟組織的鈣化。
4、一般我們可從適量的陽光照射下獲得，但因現在人忙碌的生活以及生活環境，比較少見到陽光，是故，往往體內維他命D的含量會缺 乏。一些停經後的婦女骨骼中的鈣質較易流失，應補充適量的維他命D以資體內鈣的吸收，防止骨質疏鬆症。
5、所謂的軟骨病﹐和骨質疏鬆症類似﹐都是骨頭中的鈣質不足所造成。不同的是﹐孩童骨骼中的膠質含量較高﹐較有彈性﹐如果鈣質不足﹐遇有外力﹐骨骼會產生彎曲變形的現象。老年人長骨骼中的膠質較少﹐如果鈣質不足﹐遇到外力﹐骨骼即有斷裂的危險。
攝食不足後遺症
朐僂症(rickets)-->多發生於兒童
軟骨症(osteomalacia)-->成人性朐僂症(adult rickets)
骨質疏鬆症的發生率提高。蛀牙、骨折。
發育不良，比如：腿呈弓型、O字型、X字型、腕、膝、踝關節擴大、囟門延遲封閉、肋骨前凸、急躁、神經性激動。
過量後遺症
高鈣血症(hypercalcemia)
1.虛弱、柔軟組織鈣化 2.血壓升高 3.食慾減退、嘔吐、體重減輕、尿毒
維生素D自然來源
1、陽光可以為人體帶來維生素D﹐是因為皮膚中有一種固醇類的物質﹐經陽光中的紫外線照射後可轉化成維生素D供人體利用。
2、食物中只有肝臟﹑乳品﹑蛋黃﹑多脂的魚 等少數食物中含有少量的維生素D。
骨質疏鬆症的原因？
1、體的骨骼會隨著我們的發育而變得愈來愈強韌，通常一生中骨質含量在三十五歲前後達到顛峰，四十歲以後骨質破壞超過生長速度，特別是女性五十歲前後停經時，由於雌激素分泌突然減少造成骨質大量流失。
2、骨骼會開始隨著歲月的增加，而漸漸變得單薄、脆弱。 醫生可以透過一項類似X光的簡單檢驗，替患者作骨質密度 測量，以了解患 者的骨質強度。
骨質疏鬆症有何症狀？
3、床上骨質疏鬆症通常是無聲無息地進行，毫無預 警，但骨質卻日夜不斷地流失。病人大多是因為突發性 的骨折，引起行動不便或劇烈疼痛而求醫。
4、骨質疏鬆症的主要症狀有脊椎壓迫性骨折引起的腰 酸背痛、行動不便及關節變形。較嚴重的情況是脊椎骨會被壓扁而產生駝背、變矮、下背疼痛等情形，如果脊椎極度彎曲、還會引起呼吸困難。
骨質疏鬆症篩檢
• 骨質密度檢查：1.65歲以上婦女2.60歲以上骨質疏鬆性骨折之高危險群--婦女60歲以上骨質疏鬆性骨折之高危險群--婦女
骨質疏鬆症防治
補充鈣質和維他命D 適度日曬 負重運動 避免骨折引起併發症 戒煙 不飲酒 藥物治療
多種維他命
根據美國約翰霍普金斯大學的研究指出，成人服用多種維他命/礦物質，並不足以避免，癌症與慢性病(如白內障與心血管疾病)之發生。
2005年8月發表於英國醫學期刊的文獻指出，針對910位65歲以上的健康老年人，每日補充多種維他命/礦物質，並無法有效改善生活品質及預防感染。
一群美國北卡州的研究學者，針對社區中130位的成年人作研究調查，報告指出糖尿病第二型的病人，每天多種維他命/礦物質的補充，可以降低發生感染症的機率。
研究學者認為，儘管美國飲食營養價值豐盛，但老年人的微量營養素還是普遍攝取不足。
一份來自USDA(美國農業部)的研究報告指出；針對50~87歲老年人每日多種維他命/礦物質的補充，可以維持其體內微量營養素之最佳狀態，也可顯著改善體內維他命D.E.B群的濃度。
2007年1月研究學者在美國老年醫學會雜誌發表一篇，有關居住於安養院的老年人，每日多種維他命/礦物質的攝取，對傳染事件的效果做研究分析。報告指出：對於沒有失智症的受試者，維他命的補充可降低感染的發生率。
抗氧化性維生素(Anti-oxidant Vitamins)
Vitamin A Vitamin C Vitamin E Beta carotene (貝他胡蘿蔔素)
一份來自加拿大的研究，針對患有心血管疾病之高危險群(男：6996人；女：2545人)進行研究評估，結果顯示：維他命E的攝取，對於降低心血管疾病的預防，並無明顯的效果。
2002年8月於美國醫學會期刊中的一篇文獻指出：對於60歲以上的老年人，每日服用維他命E和多種維他命礦物質，並無法有效的預防呼吸道疾病。
2005年美國哈佛大學研究學者，在美國醫學會雜誌發表研究報告顯示：補充維他命E無法降低心血管疾病及癌症死亡率。
實證醫學的系統性回顧指出：維他命C一天4公克的補充，無法顯示有任何好處，在正常族群並無法預防感冒的發生。
丹麥的學者分析了68篇隨機雙盲臨床試驗共232606個受試者，在2007年三月於美國醫學期刊(Journal of American Medicine Association)發表的一篇文獻，顯示貝他胡蘿蔔素，維生素A與維生素E，會增加受試者的死亡率。
葡萄子
1、對下列情況無效: -2. Allergic rhinitis（過敏性鼻炎）
2、對血酯肪的影響無定論
3、可能會增加血壓
4、市面上的產品含鉀量偏高，腎功能不好的病人要小心服用。
小結(一)
維他命或其他的營養食品無法取代良好的生活習慣與正統治療。每天至少五份蔬果可以補充大多數維生素的需求。蔬菜一份即為100克 (可以吃的部分)，而水果一份相當於一個中型橘子、土芭樂一顆、半份香蕉和十三粒葡萄等。
選擇蔬菜時，要以深綠色或黃色的蔬菜為主，因此青椒、菠菜、胡蘿蔔、蕃茄等，都是第一選擇，其餘再搭配菜頭、高麗菜等顏色較淡的蔬菜。三份菜中，選擇兩深一淺的搭配是最佳組合。
小結(二)
對特殊疾病有效者： - Vitamin D (800-1200 IU/天)：骨鬆症；
- omega 3：心血管疾病預防 - 蔓越莓：尿路感染
每天一顆多種維他命似乎無特別害處，已經服用一段時間而無特別不適者，可續用。
4﹒脫氫異雄固酮 (DHEA) 5﹒DHA, Omega-3, 魚油 6﹒維生素D
7﹒綜合維他命 8﹒抗氧化性維生素 9﹒其他
蔓越莓(cranberry)
1、蔓越莓(cranberry)又稱為小紅莓，是一種生長在北美(特別是麻州)的植物，近幾十年來，被廣範地用來預防或治療尿道陰道方面的細菌感染。
2、多相關研究顯示，蔓越莓之所以有其功效，是因為蔓越莓可以防止病菌，黏著或依附在尿道系統的內側組織上。
3、蔓越莓中有一種叫青花素(proanthocyanidins)或稱濃縮單寧酸(condensed
tannins)成份，正是防止大腸桿菌，黏著在泌尿道內側的最大功臣。
4、美國醫學會期刊(JAMA)，於2002六月份出版研究報告中指出，經常飲用蔓越莓汁(cranberry juice)，將有助於保護人體免於遭受某些產生抗藥性細菌，所導致之泌尿道感染症狀。美國官方的藥典(USP)也記載著這種功效。對於婦女常見的尿道感染預防十分有效，市面上售有各種以蔓越莓，製成的果汁或錠狀製劑的營養補充品，都具有預防泌尿道感染的功效。
預防尿道感染
1、平日多喝水少憋尿外 以喝蔓越莓汁來輔助保健。
2、蔓越莓汁必須要長期使用，才會有效果，不是使用一兩天就可以。
維骨力
1、商品名:Viartril 學名:Glucosamine sulfate
2、「維骨力」（Viartril-s）是義大利Rotta藥廠的專利名稱，主要成分是葡萄糖胺硫酸鹽（glucosamine sulfate），適用於退化性膝關節炎。
3、比利時一項為期三年的大規模研究結果，發表在2001年的《刺胳針》（The Lancet）期刊，證實了每日服用1500毫克的維骨力，不僅有助於緩解膝蓋的退化性關節炎症狀，而且可以幫助修護軟骨組織，延緩膝關節間距變窄。
4、捷克一項為期三年的研究，發表在2002年的《內科醫學》（Archives of Internal Medicine）也曾發表過肯定維骨力療效的文章。
5、為期三年的每日服用1500毫克的維骨力，可改善疼痛及延緩膝關節在X光下的退化。
6、美國麻州的一個12周，與加拿大溫哥華的一個6個月的研究，卻無法證實維骨力對關節的保護，不支持維骨力的療效。
7、美國醫學期刊》（Journal of American Medicine Association）在2000年發表的一篇文獻探討卻提醒，大部份的相關研究都有濃厚的藥商色彩，對於療效也有誇大的描述，目前仍缺乏獨立且設計完善的研究。
8、藥品應該是經過嚴謹的臨床試驗，來證明療效、劑量及適應症，在沒有明確的證明之前，不宜誇大療效。
Glucosamine + chondroitin
1583 個受試者，分為下列五組: glucosamine；chondroitin；G+C；止痛藥；安慰劑
1、整體來說，除了止痛藥外，Glucosamine 及 chondroitin (單獨使用或合併使用)無法有效改善退化性關節所引起的疼痛
2、合併使用Glucosamine 及 chondroitin 者，對於中等至嚴重程度的膝關節疼痛者(n=354)顯示有效。
退化性關節炎日常生活應注意事項
1、保持理想體重，以減輕髖、膝部的負擔。
2、適當的休息：避免長時間的站或走，活動後應適度的休息。
3、適宜的運動：選擇游泳、騎腳踏等下之不承重的運動，保持正常肌力。
4、避免蹲、跪或登山以減少關節的磨損。
5、必要時，應使用柺杖或助行器，以分擔關節的負擔。
6、若症狀加劇，必須暫停運動，並儘早告訴醫師或治療師。
退化性關節炎的非手術治療
1、利用非類固醇抗炎藥或「普拿疼」已成為醫生用來治療退化性關節炎最普遍的選擇
2、復健
3、玻尿酸對於已經磨損的軟骨能增加黏稠潤滑作用，某些輕度病人有減輕症狀，增加關節活動度，但其半衰期很短，療效尚有爭議，故應視為治療關節炎的一種輔助工具而已。到目前為止，並無治癒退化性關節炎的報告。
攝護腺
攝護腺又稱為前列腺，是男性生殖系統的一部份，平日的功能是分泌部份的精液，以幫助精子排出尿道，男人到了50歲以上大多會有攝護腺腫大(Benign Prostatic Hypertrophy, BPH) 的毛病，但是大部份狀況下並無大礙，然而，由於它緊臨尿道，發生腫大後就會影響正常的排尿，發生一般中老年男性的解尿遲緩、頻尿、滴尿、夜尿、或尿解不淨之困擾。
會有什麼不舒服？
1、遲緩：解尿時力量變小, 無法立即解出.
2、頻尿及夜尿：小便次數增加, 半夜常常起床解尿.
3、餘滴：小便解完後還滴滴嗒嗒流個不停.
4、急性閉尿：膀胱脹卻出突然解不出尿來.
5、血尿.
前列腺肥大的症狀
1、初期：如頻尿、排尿慢、尿柱細小。
2、中期：急迫性尿失禁，排尿不乾淨，有餘尿感，以及因餘尿多而引起的膀胱發炎，及夜尿次數增加。
3、末期：膀胱功能障礙後引起的阻塞性腎功能障礙，以及尿毒素增加或引發慢性腎盂腎炎，導致兩側腎功能衰退，最後造成尿毒症。
鋸棕櫚(Saw Palmetto)
1、 在南美洲印地安文化中，鋸棕櫚很早就被用來治療膀胱，尿道和攝護腺發炎等泌尿系統方面的疾病。
2、 德國人發現它對攝護腺腫大預防與改善有明顯的功效，並被接受用於醫生處方中，在歐美國家廣為流行，在許多國家的健康食品專賣店內均可購得。
3、 不過台灣目前因限於法規並不容此類產品以保健食品上市。
4、 鋸棕櫚對於刺激攝護腺的元兇--二氫雄性素--發生了抑制的作用，所以可能預防了攝護腺的腫大，這對於中老年男性的攝護腺保健提供了另一種不錯的安全選擇。
5、 由於鋸棕櫚的作用在於抑制二氫雄性素的形成，所以國外許多雄性素禿頭的患者在長期服用Saw Palmetto之後發現，原本一片光明的「地中海」竟然又長出頭髮，這是因為光頭殺手…毛曩細胞終結者，二氫雄性素被鋸棕櫚所抑制而減少的緣故。
南瓜子油
1、南瓜子油的起源在東歐和中歐一帶流傳著一個秘密，男人在性生活時，總不忘抓一把 南瓜子 ，邊做邊吃（有些連殼嚼下），而當地就很少聽說有什麼前列腺肥大，而且個個『精力充沛青春永駐』。這包括奧地利、匈牙利、羅馬尼亞，以及中亞的土耳其、俄國人等。
2、南瓜子油，為天然鋅的來源。目前已知前列腺液內的鋅含量若是減少，是前列腺發炎、精蟲數目減少、前列腺癌的一種現象。更有人研究食物中廣泛缺乏鋅的地區（像中東開羅附近、非洲班都等），發現居民的性器官有發育不良的現象，男女性欲減低，也有很多不孕症病人。
3、是歐美最常用作泌尿科保健草藥之一，並收載於德國及美國草藥藥典中，號稱
可以預防前列腺肥大（增生）的功能，改善排尿速度。
4、目前並無臨床試驗證實療效。
攝護腺肥大的治療
1、藥物的治療:
(1) Finasteride，俗稱「波斯卡」，以縮小腫大的部份。在服用後3～6個月後才有作用，一旦停止服用後，腫大的部份會回復。健保對此藥的給付限制也很嚴格。
(2)α-阻斷劑（如terazosin、doxazosin、和tamsulosin），它們可使攝護腺平滑肌和膀胱頸鬆馳，以改善尿流和減少膀胱出口阻塞的問題。
2、若是藥物效果不好，常用的手術治療是經尿道內視鏡刮除攝護腺。這個手術沒有外部的傷口，約需住院5天。
如何保健？ 輕微的攝護腺肥大病患, 日常生活請注意以下之情形應可改善:
1、避免憋尿.
2、可有正常的性生活, 不要禁慾.
3、睡前避免飲用多量含利尿成份的飲料, 如咖啡, 茶或啤洒.
4、若有發燒, 解尿疼痛或解不出尿的情形, 應立即就醫.
脫氫異雄固酮 (DHEA)
1、脫氫異雄固酮[DHEA]是一種天然的荷爾蒙，由腦部、皮膚和腎上腺所製造。它是體內含量最多的類固醇荷爾蒙。人在老化的同時，DHEA的含量會減少;到了45歲左右，DHEA分泌量只有20歲時候的一半。許多科學家都相信，人體重要荷爾蒙[如DHEA]的減量造成了正常老化引起的身心衰退毛病。
2、動物實驗都證實了DHEA的益處，包括預防肥胖、糖尿病、癌症與心臟病，增強免疫系統，甚至延長生命。
3、這些動物實驗大多是在齧齒類動物上進行的，而牠們循環的DHEA量算是非常少的。所以，證實DHEA在動物身上的益處是否與人體相同便成為醫學界一個重要挑戰。
DHEA
1、許多健康食品打著ＤＨＥＡ具有「抗衰老」、「青春泉源」的療效，甚至還可治療心臟病、愛滋病、憂鬱症與阿滋海默症，使得消費者趨之若鶩。美國ＤＨＥＡ年銷售額達五千萬美元（約台幣十六．五億元 )。
青春不老藥至今仍僅止於傳說、、、
1、2006/10/19日出刊的[新英格蘭醫學期刊]指出，廣泛被使用且被譽為「青春泉源」的ＤＨＥＡ營養補充劑，並無其所宣稱的抗衰老神奇療效，無法改善體能、外貌或其他特定健康狀況。
2、梅約診所與意大利研究人員，將60歲以上的五十七名女性與八十七名男性分成兩組，其中實驗組每天服用真正的ＤＨＥＡ，對照組則每天服用安慰劑。
3、這些人每三個月都進行抽血採樣與測量體脂肪、荷爾蒙濃度、骨質密度，以及跑步耐力、舉重和腿部彈性等，再讓他們填寫自身狀況與生活品質的問卷。總共費時兩年。
4、結果顯示，雖然實驗組體內的ＤＨＥＡ與睪固酮含量確有增加，但對於改善體能、生活品質或身體降低血糖能力毫無效果。
5、美國食品藥物管理局(FDA)把ＤＨＥＡ列為營養補充劑，意味著不須符合藥物的安全與效果標準。這項研究雖沒有發現服用ＤＨＥＡ會帶來副作用，但專家認為，這或許是因為研究使用的是低劑量。癌症專家指出，他們憂心高劑量的ＤＨＥＡ與睪固酮，可能增加某些病人罹患乳癌與攝護腺癌的機率。
魚油丸=魚肝油丸?
1、魚油丸和魚肝油丸是不同的。魚肝油丸的主要成分是維他命A。而魚油丸的主要成分是Omega-3。成分不同起的治療作用亦不同, 一定要認識清楚。
DHA, Omega-3, 魚油
2、omega-3多元不飽和脂肪酸(n-3 PUFA, polyunsaturated fatty acid)，包括3種主要成份：次亞麻油酸(gamma linolenic acid；GLA), eicosapentaenoic acid(EPA)及 docosahexaenoic acid(DHA)。人體沒有辦法自行合成這些多元不飽和脂肪酸，必須完全由食物中獲得。
3、富含omega-3多元不飽合脂肪酸的魚油，對降低三酸甘油脂的好處，已經獲得充分的証實，總共有14項臨床試驗，全部顯示有降低的效果，降低的百分比是15-80%。
4、至於對總膽固醇與低密度脂蛋白(LDL)的功效，目前共有13項臨床試驗，但是其中12項都顯示魚油對總膽固醇與低密度脂蛋白沒有影響，也就是說，並不能增加，也不會降低這兩者。魚油對高密度脂蛋白(HDL)也沒有影響。
5、魚油能減少血中的三酸甘油脂，當然，發生心血管疾病的機會就會減少。
6、許多研究的結果顯示，富含Omega-3脂肪酸的魚油，對心臟病的確具有保護功效。1998年英國醫學期刊(British Medical Journal)義大利一個11000人長達三年半的臨床試驗, 針對曾經發作過心臟病的病人,結果發現服用魚油能夠降低心臟病人死亡率達15%。
7、2002年Circulation期刊中義大利的研究發現，有心肌梗塞的病患，在康復後開始服用魚油或多吃魚，他們得到心律不整而悴死的可能，比少吃魚或不服用魚油者低了45%，只要３個月就可以看出區別。2002年３月美國醫學期刊(AJM)一篇綜論指出，整體而言，魚油約可降低20-30%心血管疾病的併發症與死亡率。
8、1999年美國國家衛生院(NIH) 推薦健康成人每日EPA及DHA攝取量為650毫克，然而當時民眾每日平均攝取量只有130毫克，只有推薦攝取量的20%。因此，美國心臟學會於2000年發佈指引建議民眾每日至少吃一份深海魚類以預防心血管疾病。
9、確定的功效：1.減少血中的三酸甘油脂（中性脂肪）。 2.減少類風濕性關節炎的發炎程度。 3.抑制血栓形成，預防動脈硬化、心臟病 。
10、可能的功效：1. 腦部功能 2. 高血壓 3. 經痛 4. 紅斑性狼瘡 5. 慢性腎小球腎炎
6. 骨質疏鬆症 7. 憂鬱症 8. 心律不整
高血脂的危害
1、即使你覺得身體仍是十分健康，但是不要忘記身體中過多的膽固醇仍無聲無息地在運轉。經過長時間的累積，膽固醇會破壞血管壁，但卻仍無任何症狀產生。
2、高血脂症通常無任何症狀，但長期的血脂過高所造成的心血管疾病通常會有致命的危險！
高血脂防治
◎控制體重 ◎適度運動 ◎ 飲食治療 ◎ 藥物治療 ◎ 藥物控制
1、對患有心血管疾病的病患，經醫師抽血確認有高膽固醇血症得同時合併藥物治療。對於單純高膽固醇血症的病患，經3-6個月的飲食及生活型態改變(如：運動或戒菸)，若無法達到目標，醫師則會依據病患病情，給予適當的藥物控制。
2、「降低膽固醇的藥物主要作用方式是減少體內低密度脂蛋白膽固醇(壞的膽固醇)產生」。對大多數人而言，藥物是控制膽固醇的關鍵。
運動的一般原則
1、循序漸進持之以恆。
2、每日至少30分鐘以上的運動，一週至少五天（可同日分段累積）。
3、先與自己的照護醫師討論，經評估合適後，再從事所建議的運動。
中等強度的運動
1、洗車、打蠟45分鐘 洗窗、地板45分鐘
2、30分鐘走完3200米 單車8公里/30分鐘
3、水中有氧運動30分鐘 跳舞30分鐘
4、游泳20分鐘 跳繩15分鐘
5、爬樓梯15分鐘
運動的施行
步行：廉價，不受場地限制。
方式：一、由隔日漸增至每日施行 二、熱身5-10分鐘
三、步行10分鐘逐漸增至30分鐘 四、緩和運動5-10分鐘
維生素D
1、幫助人體吸收及利用鈣與磷﹐它促進鈣磷的吸收﹐並使它們有效地沉積於骨骼。
2、包括Vit D2(鈣化麥角固醇)、Vit D3(鈣化膽固醇)，皆可溶於油脂中，不見溶於水，不易受氧化、熱、鹼、所影響。
3、維他命D過量易產生安全顧慮，因為它負責從腸道吸 收鈣質，長期且大劑量的使用能導致軟組織的鈣化。
4、一般我們可從適量的陽光照射下獲得，但因現在人忙碌的生活以及生活環境，比較少見到陽光，是故，往往體內維他命D的含量會缺 乏。一些停經後的婦女骨骼中的鈣質較易流失，應補充適量的維他命D以資體內鈣的吸收，防止骨質疏鬆症。
5、所謂的軟骨病﹐和骨質疏鬆症類似﹐都是骨頭中的鈣質不足所造成。不同的是﹐孩童骨骼中的膠質含量較高﹐較有彈性﹐如果鈣質不足﹐遇有外力﹐骨骼會產生彎曲變形的現象。老年人長骨骼中的膠質較少﹐如果鈣質不足﹐遇到外力﹐骨骼即有斷裂的危險。
攝食不足後遺症
朐僂症(rickets)-->多發生於兒童
軟骨症(osteomalacia)-->成人性朐僂症(adult rickets)
骨質疏鬆症的發生率提高。蛀牙、骨折。
發育不良，比如：腿呈弓型、O字型、X字型、腕、膝、踝關節擴大、囟門延遲封閉、肋骨前凸、急躁、神經性激動。
過量後遺症
高鈣血症(hypercalcemia)
1.虛弱、柔軟組織鈣化 2.血壓升高 3.食慾減退、嘔吐、體重減輕、尿毒
維生素D自然來源
1、陽光可以為人體帶來維生素D﹐是因為皮膚中有一種固醇類的物質﹐經陽光中的紫外線照射後可轉化成維生素D供人體利用。
2、食物中只有肝臟﹑乳品﹑蛋黃﹑多脂的魚 等少數食物中含有少量的維生素D。
骨質疏鬆症的原因？
1、體的骨骼會隨著我們的發育而變得愈來愈強韌，通常一生中骨質含量在三十五歲前後達到顛峰，四十歲以後骨質破壞超過生長速度，特別是女性五十歲前後停經時，由於雌激素分泌突然減少造成骨質大量流失。
2、骨骼會開始隨著歲月的增加，而漸漸變得單薄、脆弱。 醫生可以透過一項類似X光的簡單檢驗，替患者作骨質密度 測量，以了解患 者的骨質強度。
骨質疏鬆症有何症狀？
3、床上骨質疏鬆症通常是無聲無息地進行，毫無預 警，但骨質卻日夜不斷地流失。病人大多是因為突發性 的骨折，引起行動不便或劇烈疼痛而求醫。
4、骨質疏鬆症的主要症狀有脊椎壓迫性骨折引起的腰 酸背痛、行動不便及關節變形。較嚴重的情況是脊椎骨會被壓扁而產生駝背、變矮、下背疼痛等情形，如果脊椎極度彎曲、還會引起呼吸困難。
骨質疏鬆症篩檢
• 骨質密度檢查：1.65歲以上婦女2.60歲以上骨質疏鬆性骨折之高危險群--婦女60歲以上骨質疏鬆性骨折之高危險群--婦女
骨質疏鬆症防治
補充鈣質和維他命D 適度日曬 負重運動 避免骨折引起併發症 戒煙 不飲酒 藥物治療
多種維他命
根據美國約翰霍普金斯大學的研究指出，成人服用多種維他命/礦物質，並不足以避免，癌症與慢性病(如白內障與心血管疾病)之發生。
2005年8月發表於英國醫學期刊的文獻指出，針對910位65歲以上的健康老年人，每日補充多種維他命/礦物質，並無法有效改善生活品質及預防感染。
一群美國北卡州的研究學者，針對社區中130位的成年人作研究調查，報告指出糖尿病第二型的病人，每天多種維他命/礦物質的補充，可以降低發生感染症的機率。
研究學者認為，儘管美國飲食營養價值豐盛，但老年人的微量營養素還是普遍攝取不足。
一份來自USDA(美國農業部)的研究報告指出；針對50~87歲老年人每日多種維他命/礦物質的補充，可以維持其體內微量營養素之最佳狀態，也可顯著改善體內維他命D.E.B群的濃度。
2007年1月研究學者在美國老年醫學會雜誌發表一篇，有關居住於安養院的老年人，每日多種維他命/礦物質的攝取，對傳染事件的效果做研究分析。報告指出：對於沒有失智症的受試者，維他命的補充可降低感染的發生率。
抗氧化性維生素(Anti-oxidant Vitamins)
Vitamin A Vitamin C Vitamin E Beta carotene (貝他胡蘿蔔素)
一份來自加拿大的研究，針對患有心血管疾病之高危險群(男：6996人；女：2545人)進行研究評估，結果顯示：維他命E的攝取，對於降低心血管疾病的預防，並無明顯的效果。
2002年8月於美國醫學會期刊中的一篇文獻指出：對於60歲以上的老年人，每日服用維他命E和多種維他命礦物質，並無法有效的預防呼吸道疾病。
2005年美國哈佛大學研究學者，在美國醫學會雜誌發表研究報告顯示：補充維他命E無法降低心血管疾病及癌症死亡率。
實證醫學的系統性回顧指出：維他命C一天4公克的補充，無法顯示有任何好處，在正常族群並無法預防感冒的發生。
丹麥的學者分析了68篇隨機雙盲臨床試驗共232606個受試者，在2007年三月於美國醫學期刊(Journal of American Medicine Association)發表的一篇文獻，顯示貝他胡蘿蔔素，維生素A與維生素E，會增加受試者的死亡率。
葡萄子
1、對下列情況無效: -2. Allergic rhinitis（過敏性鼻炎）
2、對血酯肪的影響無定論
3、可能會增加血壓
4、市面上的產品含鉀量偏高，腎功能不好的病人要小心服用。
小結(一)
維他命或其他的營養食品無法取代良好的生活習慣與正統治療。每天至少五份蔬果可以補充大多數維生素的需求。蔬菜一份即為100克 (可以吃的部分)，而水果一份相當於一個中型橘子、土芭樂一顆、半份香蕉和十三粒葡萄等。
選擇蔬菜時，要以深綠色或黃色的蔬菜為主，因此青椒、菠菜、胡蘿蔔、蕃茄等，都是第一選擇，其餘再搭配菜頭、高麗菜等顏色較淡的蔬菜。三份菜中，選擇兩深一淺的搭配是最佳組合。
小結(二)
對特殊疾病有效者： - Vitamin D (800-1200 IU/天)：骨鬆症；
- omega 3：心血管疾病預防 - 蔓越莓：尿路感染
每天一顆多種維他命似乎無特別害處，已經服用一段時間而無特別不適者，可續用。
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